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La difficulté à respirer est un sentiment d’inconfort et de souffle court. Les personnes qui éprouvent de la difficulté à respirer décrivent souvent ce symptôme comme s’ils ne pouvaient pas respirer assez d’air. La difficulté à respirer est aussi appelée essoufflement ou dyspnée.

Certaines personnes atteintes de cancer ont de la difficulté à respirer. Ce symptôme est plus fréquent chez les personnes atteintes de cancer du poumon, de mésothéliome et de métastases pulmonaires (cancer issu d’une autre partie du corps qui s’est propagé aux poumons).

Causes

La difficulté à respirer peut être causée par :

  • une tumeur bloquant une voie respiratoire ou la rendant plus étroite
  • une tumeur exerçant une pression sur les structures entourant une voie respiratoire
  • de la radiothérapie dirigée vers les poumons
  • certains agents chimiothérapeutiques
  • une chirurgie pour enlever une partie du poumon
  • une accumulation de liquide dans l’espace entre les poumons et la paroi thoracique (épanchement pleural)
  • une accumulation de liquide autour du cœur (épanchement péricardique)
  • la présence de liquide dans l’abdomen (ascite)
  • des caillots sanguins dans les poumons (embolie pulmonaire)
  • le syndrome de compression de la veine cave supérieure
  • un faible taux d’oxygène dans le sang (hypoxémie)
  • un nombre peu élevé de globules rouges (anémie)
  • une infection et une inflammation des poumons (pneumonie)
  • des maladies pulmonaires comme l’asthme, l’emphysème et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
  • des troubles cardiaques comme une insuffisance cardiaque congestive ou un rythme cardiaque anormal
  • le tabagisme
  • l’anxiété et le stress

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Symptômes

Les symptômes de la difficulté à respirer peuvent varier selon leur cause et d’autres facteurs. Les signes et symptômes de la difficulté à respirer comprennent :

  • essoufflement ou souffle court
  • sentiment de devoir faire un grand effort pour respirer
  • douleur, inconfort ou oppression dans la poitrine
  • respiration rapide, rythme cardiaque élevé ou les deux
  • respiration sifflante
  • toux
  • sentiment de panique ou d’anxiété
  • fatigue
  • fièvre et frissons
  • difficulté à dormir

Si les symptômes s’aggravent ou ne disparaissent pas, signalez-les à votre médecin ou à un membre de votre équipe soignante sans attendre au prochain rendez-vous fixé.

Diagnostic

Si vous éprouvez de la difficulté à respirer, les membres de votre équipe de soins tenteront d’en déterminer la cause afin de savoir comment la traiter. En général, ils se renseigneront sur vos antécédents médicaux et vous poseront des questions sur vos symptômes, les problèmes de santé que vous avez déjà eus, les médicaments que vous prenez et les traitements que vous recevez. Ils vous demanderont aussi si vous fumez, à quel moment vous avez de la difficulté à respirer et ce qui l’aggrave. On effectuera un examen physique où on écoutera vos poumons et où mesurera votre température, votre pression artérielle, votre pouls et le taux d’oxygène dans votre sang.Black Nike 8 Chaussures Pulse 924339 Trainer 006 NIKE Flex Sunset Anthracite 4xvqf4r

Il se peut qu’on ait recours aux examens suivants.

La formule sanguine complète (FSC) sert à vérifier la présence d’anémie et d’infection.

La radiographie pulmonaire sert à vérifier la présence de pneumonie ou d’épanchement pleural.

La tomodensitométrie (TDM) de la poitrine sert à vérifier la présence de tumeurs et de caillots sanguins.

L’exploration fonctionnelle respiratoire, ou épreuve de fonction pulmonaire, sert à mesurer le fonctionnement des poumons, à détecter une voie respiratoire bloquée et à vérifier si le taux d’oxygène dans le sang est suffisant.

La bronchoscopie sert à diagnostiquer des problèmes touchant la trachée et les voies respiratoires.

L’électrocardiogramme (ECG) sert à évaluer la santé cardiovasculaire.

Apprenez-en davantage sur ces

tests et interventions.

Traitement de la difficulté à respirer

La meilleure manière de traiter la difficulté à respirer est d’en traiter la cause. Une fois la cause connue, l’équipe de soins pourra proposer des moyens de traiter la difficulté à respirer.

Autosoins

Les autosoins désignent ce qu’une personne peut faire pour aider à surmonter la difficulté à respirer.

Essayez différentes positions pour déterminer lesquelles vous permettent de respirer plus facilement. Vous pouvez tenter de vous asseoir droit et de vous pencher légèrement vers l’avant. Vous pouvez aussi utiliser des oreillers pour soutenir votre tête et le haut de votre corps lorsque vous dormez.

Vous pouvez essayer la respiration contrôlée, ou respiration à lèvres pincées. Inspirez lentement par le nez, retenez votre souffle pendant quelques secondes, puis expirez par la bouche en pinçant vos lèvres comme si vous siffliez. Vous pouvez aussi essayer de faire des exercices de relaxation ou de la méditation pour aider à apaiser l’anxiété lorsque vous avez de la difficulté à respirer. Demandez aux membres de votre équipe soignante de vous suggérer des livres ou des vidéos qui pourraient vous aider.

Planifiez vos activités quotidiennes à l’avance afin de ménager votre énergie. Faites régulièrement des pauses, en particulier lorsque vous pratiquez des activités qui ont tendance à occasionner de la difficulté à respirer.

Essayez de vous asseoir près d’une fenêtre ouverte ou devant un ventilateur afin de recevoir davantage d’air. Ouvrir une fenêtre ou abaisser la température ambiante peut aussi aider, car l’air froid est plus facile à respirer.

Ne fumez pas et évitez la fumée secondaire. Si vous êtes fumeur, obtenez de l’aide pour renoncer au tabac. Apprenez-en davantage sur les moyens pour renoncer au tabac.

Demandez aux membres de votre équipe soignante de vous conseiller d’autres moyens de surmonter la difficulté à respirer.

Médicaments

On emploie couramment des médicaments pour traiter la difficulté à respirer. Ceux-ci sont habituellement administrés par voie orale (par la bouche sous forme d’une pilule) ou intraveineuse (dans les veines à l’aide d’une aiguille). Certains médicaments peuvent être inhalés sous forme de très fines gouttelettes administrées au moyen d’un appareil appelé nébuliseur.

Les médicaments employés pour traiter la difficulté à respirer peuvent comprendre :

  • opioïdes tels que la morphine (MS Contin, Statex, MOS)
  • médicaments contre l’anxiété (appelés anxiolytiques) tels que le lorazépam (Ativan)
  • corticostéroïdes tels que la dexaméthasone (Decadron, Dexasone) ou la prednisone
  • médicaments qui dilatent les voies respiratoires (appelés bronchodilatateurs)
  • antibiotiques contre la pneumonie et d’autres infections
  • Bleu ARA Blau Bout 12 35719 Femme EU Bleu 40 02 Ouvert SXwRX1q
  • anticoagulants contre les caillots sanguins
  • diurétiques ou d’autres médicaments contre les troubles cardiaques

Oxygénothérapie

L’oxygénothérapie consiste à apporter de l’oxygène supplémentaire. Ce traitement assure que vous recevez suffisamment d’oxygène si vous éprouvez de la difficulté à respirer. L’oxygène est inhalé à travers un masque placé devant la bouche ou des tubes insérés dans les narines. En général, l’oxygénothérapie est utile seulement si le taux d’oxygène dans le sang est faible (hypoxémie).

Autres traitements

Les traitements suivants peuvent être offerts pour aider à surmonter la difficulté à respirer.

La thoracentèse peut être employée pour drainer une accumulation anormale de liquide dans l’espace qui existe entre les poumons et la paroi thoracique (épanchement pleural). Au cours d’une thoracentèse, le médecin insère une aiguille creuse dans la peau jusqu’à l’espace situé entre les poumons et la paroi thoracique (appelé cavité pleurale). Le médecin utilise l’aiguille pour drainer le liquide excédentaire de la cavité thoracique. Apprenez-en davantage sur la thoracentèse et l’épanchement pleural.

La paracentèse peut être employée pour drainer une accumulation anormale de liquide dans l’abdomen (appelée ascite). Au cours d’une paracentèse, le médecin insère une aiguille creuse ou un tube de plastique (appelé cathéter) dans la peau jusque dans l’abdomen. Le médecin utilise l’aiguille pour drainer le liquide excédentaire de l’abdomen. Apprenez-en davantage sur la paracentèse et l’ascite.

On peut faire la mise en place d’un extenseur lorsqu’une voie respiratoire est bloquée ou rétrécie. Cela peut se produire quand une tumeur se développe à l’intérieur d’une voie respiratoire ou qu’elle exerce de la pression sur des structures qui l’entourent. Un extenseur est un petit tube qui peut être placé dans une voie respiratoire pour la maintenir ouverte. Il est inséré dans la voie respiratoire lors d’une bronchoscopie. Apprenez-en davantage sur la bronchoscopie.

On peut effectuer une transfusion sanguineB Puma PebbleBirch Wns Suede Rose Sunfade Stitch ZUdx5pqd si le nombre de globules rouges est peu élevé. Apprenez-en davantage sur les transfusions sanguines.

Les traitements du cancer peuvent servir à rétrécir les tumeurs et limiter la croissance du cancer se développant dans les poumons et les voies respiratoires. Ces traitements comprennent la radiothérapie, la chimiothérapie et le traitement au laser. Apprenez-en davantage sur le traitement du cancer.

mésothéliome

Tumeur qui prend naissance dans le tissu mésothélial qui tapisse plusieurs cavités corporelles, y compris le thorax (plèvre), le coeur (péricarde) et la cavité abdominale (péritoine).

Le mésothéliome peut être non cancéreux (bénin) ou cancéreux (malin). Le mésothéliome cancéreux est associé à une exposition aux fibres d’amiante.

syndrome de compression de la veine cave supérieure

Groupe de symptômes comprenant la toux, une dyspnée, des maux de tête, des étourdissements, un évanouissement et une enflure ou une rougeur de la face, du cou et de la partie supérieure des bras.

Le syndrome de compression de la veine cave supérieure se manifeste lorsque la veine cave supérieure (grosse veine servant à l'écoulement du sang provenant de la tête, du cou, des bras et de la poitrine vers le coeur) est comprimée par une tumeur ou obstruée par un caillot.


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